Oral hälsorelaterad livskvalitet hos individer som erhållit strålbehandling mot huvud- och halscancer, samt deras upplevelser av protetisk rehabilitering

Fakta

Samarbetspartners: Region Kalmar, Region Kronoberg, Region Skåne, Region Stockholm, Region Västra Göteland, Region Östergötland

Projekttid: Datainsamling påbörjades 2013 och projektet beräknas vara klart 2030

Ansvarig forskare:

Elisabeth Karlsson, legitimerad tandhygienist, Avdelningen för Orofacial medicin, Odontologiska Institutionen, Region Jönköpings län. Doktorand, Forskarskolan Hälsa och välfärd, Jönköping University.

Medforskare:

Carl-Otto Brahm, övertandläkare, Fil, Dr. Specialisttandvården i Skövde, Västra Götalandsregionen.

Amir Pakpour, professor, Hälsohögskolan, Jönköping University.

Ola Norderyd, professor, Hälsohögskolan, Jönköping University.

Malin Stensson, docent, Hälsohögskolan, Jönköping University

Freddi Lewin, docent, tidigare överläkare i onkologi

Pernilla Holmberg, övertandläkare, Specialist i oral protetik, Odontologiska Institiutionen, Region Jönköpings län

Apostolos Papias, övertandläkare, universitetsadjunkt, Malmö Högskola

Dan Malm, docent, Hälsohögskolan, Jönköping University

Bengt Fridlund, senior professor

Finansiär:

Futurum, Region Jönköping

Klinisk cancerforskning i Jönköping

Cancerbehandling innebär betydande påfrestningar för patienten, såväl fysiskt som psykiskt. Behandlingen kan påverka vardagsfunktioner och sociala interaktioner, exempelvis genom svårigheter att äta, tala eller delta i sociala sammanhang. Dessutom kan förändringar i det yttre utseendet medföra en känsla av alienation inför den egna kroppens förändring. Dessa faktorer sammantaget kan ha en betydande inverkan på upplevd livskvalitet och välbefinnande.

Motiv till studien

Strålbehandling är en vanlig och viktig behandlingsform vid huvud- och halscancer, med syfte att bota sjukdomen, lindra symtom och förebygga återfall. Behandlingen medför dock både akuta och långsiktiga biverkningar, såsom sår i munhålan, svampinfektioner, muntorrhet och smärta, samt ökad risk för karies, parodontit och käkbensnekros. För att förebygga komplikationer kan tänder behöva tas bort innan behandling och ersättas med protetiska lösningar, oftast avtagbar protetik.

Det finns i dagsläget begränsad kunskap om hur olika protetiska behandlingar påverkar individers välbefinnande och orala hälsorelaterade livskvalitet efter strålbehandling. Studien syftar därför till att fylla detta kunskapsgap och bidra med evidens som kan förbättra behandlingsstrategier och optimera hälsa hos dessa individer.

Material och metod

För att få en heltäckande bild av hur strålbehandling och protetiska behandlingar påverkar patienter med huvud- och halscancer kommer projektet att bestå av fem delstudier med olika studiedesigner.
Inledningsvis utförs en systematisk litteraturstudie som kartlägger strålbehandlingens påverkan på oral hälsorelaterad livskvalitet. Därefter tillämpas triangulering, där kvantitativa mätningar av oral hälsorelaterad livskvalitet kopplas till kvalitativa intervjuer med patienter. Ett valideringsarbete av ett befintligt mätinstrument ingår också. Slutligen genomförs en kostnadseffektivitetsanalys som jämför fast och avtagbar protetik. Dessa metoder kompletterar varandra och bidrar till en djupare förståelse av patientupplevelser och behandlingsutfall.

Publikationer

Brahm, C. O., Borg, C., Malm, D., Fridlund, B., Lewin, F., Zemar, A., ... & Henricson, M. (2021). Patients with head and neck cancer treated with radiotherapy: Their experiences after 6 months of prophylactic tooth extractions and temporary removable dentures. Clinical and Experimental Dental Research, 7(5), 894-902.